女性不孕三部曲

女性不孕三部曲

第一步：不孕的原因

为什么不怀孕呢？

　　为什么不怀孕呢？专家表示，夫妻经过一年在没有任何避孕情况下进行正常夫妻生活，女方仍未能成功怀孕，医学上称为不孕。为什么女性总是迟迟不孕呢？不怀孕的原因有很多，男、女各占一些原因，还有一些其它原因。专家表示，治疗不孕极重要的就是找出病因、对症施治。

　　上海天伦医院专家解析：为什么不怀孕的女性因素为

　　1）排卵功能障碍：表现为月经周期中无排卵，或虽然有排卵，但排卵后黄体功能不健全。

　　2）输卵管因素：输卵管过长或狭窄，输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连，均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕一些人群，是不孕的重要原因。

　　3）卵巢因素：卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢综合症、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。

　　4）宫颈病变：宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、息肉、糜烂、肿瘤、粘连等均可影响精子通过；宫颈粘液中存在抗精子抗体，不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力。如今，射频消融术与LEEP刀微创技术针对程度不同，可有效治疗宫颈炎、宫颈糜烂及息肉肥大等问题。

　　5）生殖器因素：生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变，如阴道畸形、阴道狭窄、处女膜阻塞等问题，可阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，令精子不能游动与卵子结合，导致不孕。

　　6）免疫学因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体，引起精子互相凝集，丧失活力或死亡，导致不孕或不育。此外，部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。

　　7）夫妻生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。

怎样才能怀孕？

怎么样才能怀孕？其实在排卵期同房最容易受孕。女性的周期有长有短，但排卵日与下次开始之间的间隔时间比较固定，一般在14天左右。根据排卵和之间的这种关系，就可以按周期来推算排卵期。推算方法是从下次来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。

　　正常生育期妇女每月排卵一次，排卵日大约在下次前第14天，卵子存活1天，精子进入女性生殖道内可存活3天，因此排卵前3天排卵后1天同房就可能怀孕。

有排卵为什么不怀孕

　　有排卵为什么不怀孕？这是很多女性不孕患者关注的问题，临床上很多女性朋友都饱受着不孕的折磨，经检查得知自己有排卵症状，可就是不孕，这与什么因素有关呢？下面不孕不育专家为大家详细介绍。

　　不孕不育专家介绍说，其实排卵只是整个受孕过程中的一个环节，要想要顺利的怀孕就需要整个环节不要出问题，因此，有排卵如果其他地方出了问题，也会造成不怀孕。

　　专家指出，有排卵而不怀孕的原因具体如下：

　　一、卵巢发育不良、排卵功能障碍：虽然有排卵，但是由于卵巢发育不全导致黄体功能不健全，同样会影响卵泡发育以及卵子排出，极终会造成不孕。

　　二、子宫宫颈因素：宫颈发育异常、慢性宫颈炎症以及子宫发育不良、子宫内膜异位等因素也可能造成女性不怀孕的发生，一旦发现以上病症极好能够及时到医院检查治疗。

　　三、生殖器发育畸形：生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变，如阴道畸形、阴道狭窄、未成年女性膜阻塞等问题，可阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，令精子不能游动与卵子结合，导致有排卵也不怀孕。

　　四、免疫因素：指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体，引起精子互相凝集，丧失活力或死亡，导致不孕或不育。此外，部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。

　　五、输卵管因素：输卵管堵塞、输卵管积水、输卵管粘连以及输卵管畸形都是造成不孕的重要原因，输卵管因素造成的不孕也是临床上极常见的，因此，上海天伦医院不孕不育专家提醒，有排卵不怀孕首要考虑的因素便是输卵管因素，可以通过造影检查诊断。

女性不孕的原因及治疗方法

　　女性不孕，是指育龄妇女结婚后，夫妇同居、性生活正常，男方生殖功能也正常，未避孕2年而未怀孕者；或曾流产、早产后未采取避孕措施又2年仍未怀孕者。那么，造成女性不孕的原因有哪些呢？关于女性不孕的原因及治疗方法，专家解析如下。

　　专家介绍：女性不孕的原因，常由以下疾病引起：

　　不孕不育诊疗专家表示：女性不孕的原因概括为两大类，一是先天性生理缺陷，二是后天性病理变化。其中，多数不孕患者由后天疾病引起。

　　1、输卵管堵塞、积水、粘连、过长或狭窄。输卵管疾病占女性不孕的很多。

　　2、子宫内膜异位症，不排卵或黄体功能不全。

　　3、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、卵巢发育不全、卵巢早衰等。

　　4、宫颈糜烂、粘连、先天异常、闭锁或狭窄、息肉、肿瘤、或粘液存在抗精子抗体。

　　5、阴道畸形、狭窄、处女膜阻塞等。

　　6、女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体。部分患者血清中存在卵子透明带抗体样物质。

　　7、夫妻生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等。约占不孕症病因1/3左右。

哪些妇科病会引起女性不孕

　　近年来，女性不孕的现象越来越多，给女性朋友们带来了很大的困扰。其实，很多妇科疾病都是引起女性不孕的真正原因，但是，往往都被忽视了。那么，哪些妇科病会引起女性不孕呢？下面专家来为大家详细解答一下。

　　哪些妇科病会引起女性不孕？专家指出有以下几种：

　　1、附件炎：女子进入性成熟期后，每个月经周期一般只有一个卵泡发育成熟排出卵子，排卵通常发生在两次月经中间，确切地说是在下次月经来潮前的14天左右。这就是说双侧的卵泡不是同时工作的，只要有一侧附件正常就有怀孕的可能，但是也肯定比双侧附件都正常怀孕成功的几率要低。

　　2、阴道炎：常见的阴道炎是由滴虫或霉菌引起的。阴道受感染后白带会增多，并有颜色的改变和有臭味。由于这些滴虫或霉菌消耗了阴道细胞内的糖原，因而改变了阴道的酸碱度，使阴道内酸性程度更高。这种酸碱度的改变会影响精子的活动力，以致妨碍精子的继续上行，而有些细菌还会使精子凝集在一起，造成女性不容易怀孕。

　　3、女性淋菌性炎症：淋菌进入生殖道后很快引起宫颈管淋菌性炎症，它和宫颈管内柱状上皮细胞有特殊亲和力，进一步上行，破坏输卵管粘膜上皮、粘膜下及浆肌层，引起输卵管急性炎症、水肿、管腔积脓，脓液还能流入腹腔，又能引起盆腔脓肿或腹膜炎，甚至可出现中毒性休克。输卵管炎症的结果，使输卵管内瘢痕形成，粘连不通，输卵管伞端也渐渐与周围粘连、闭锁，使精子、卵子不能结合，这就是导致不孕症的原因。

4、子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中极常见的一种良性肿瘤，多发生于中年妇女，常见年龄为35～45岁，很多子宫肌瘤患者出现不孕。其原因可能是由于肌瘤阻碍受精卵着床，或由于宫腔变形输卵管入口受阻妨碍精子进入输卵管，肌瘤如接近浆膜层则对妊娠影响不太大。此外，有时子宫肌瘤伴随卵巢功能失调，也可能是不孕的原因之一。

第二部：女性不孕的检查

不孕检查最佳时间

　　不孕不育是夫妻两个人的事，因而男女双方都有必要到医院做相应的检查。那么不孕不育检查时间是什么？不孕不育什么时候检查好？不孕不育检查优秀时间是什么时候？临床上对于不孕不育的常规检查一般包括如下几个项目，专家表示，不孕不育检查时间也各有不同：

　　● 女性不孕检查时间

　　1、泌乳激素检查：早上较好

　　一般妇女泌乳激素如果过高，会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚，尤其是在夜晚会生理性上升，因此建议在早上检查，比较准确。

　　2、卵巢疾病指数检查：非经期较适合

　　如选在经期间抽血检查卵巢疾病指数(Ca125)，大都呈现假阳性偏高，会让患者白白担心受怕，以为自己得了不治之症。因此建议极好在非经期期间检查。

　　3、卵巢功能检查：经期第二、三天

　　一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙，因为在这时候，女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动，因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。

　　4、子宫镜检查和腹腔镜检查：月经后三至七天极适宜

　　子宫镜必须灌水撑开子宫腔以利检查，而腹腔镜则是将显影剂注入子宫腔及输卵管，来判读输卵管是否阻塞，两者都有可能把胚胎冲走，造成外孕。因此优秀的检查时间点也是在月经结束后的三至七天内。

　　5、输卵管造影：月经后三至七天

　　输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。千万不要在排卵期间检查，这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕；也不可在经期间执行检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。因此优秀的检查时间点为月经结束后的三至七天内。

不孕检查项目有哪些？

　　不孕检查项目有哪些？专家介绍说，导致不孕不育的原因有很多，涉及生理、心理等各个方面，临床治疗需对症施治，应不失时机地进行全面检查，可查明很多不孕不育原因。

　　专家表示，不孕不育症患者首次就诊时，最好夫妻同时去医院检查。通过对双方的初步检查(如男性精液检查，女性妇科检查或必要的化验)，如能发现线索，则可根据具体情况把进一步检查的重点放在丈夫或妻子一方。这样可以少走许多弯路，有利于尽快明确诊断。

　　●女性不孕症常见检查项目

　　1、询问病史：详细地询问结婚年龄及健康状态，性生活情况，有无避孕措施，具体方法和时间；月经的周期、经期、有无痛经。过去史则着重了解有无炎症、结核，特别是生殖系统的结核，治疗经过；有无其它内分泌疾病。如系继发不孕症，应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。

　　2、体格检查：注意有无全身疾患，如结核、炎症、肿瘤和畸形等，有无内分泌失调体症，诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。

　　3、妇科检查：需作内、外生殖器官的详细检查，注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。

　　4、排除全身疾病的检查：血、尿常规，胸透，血沉；如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病，则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。

　　5、卵巢功能检查：常用的有：①基础体温测定。②子宫颈粘液结晶检查。③阴道脱落细胞周期性涂片。④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。

　　6、输卵管通畅性试验：输卵管通液术、输卵管通气术或子宫腔镜下造影、超导监测造影。

　　7、子宫腔镜检查：可了解子宫腔内情况，诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等，还可在宫腔镜下进行治疗手术。有条件的医院可以施行此项检查。

　　8、腹腔镜检查：本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连；子宫、卵巢和输卵管的发育情况。并可作一些简单的手术操作，如在腹腔镜下做输卵管通液术，盆腔粘连分离术等。有条件者可以施行。更多关于不孕检查问题可点击在线咨询专家，专家会为您详细解答。

不孕检查多少钱

　　不孕检查多少钱？专家说，在门诊，我们发现有不少患者关心不孕不育的检查要多少钱，有患者咨询：和先生30多岁才结婚，是不是年龄太大了怀不上孩子？请问贵医院不孕不育检查费用是多少？一般医院不孕不育检查费用是多少钱？

　　针对女性不孕检查要多少钱问题，上海天伦医院不孕不育专家介绍如下：

　　女性不孕原因相对复杂，总的费用几百到上千是不等的，主要包括输卵管通畅性及盆腔检查，排卵功能及内分泌检查等。这些项目的收费标准都是按照国家卫生部制定的；但存在地区、医院级别的差异，所以没有统一的标准。一般来说费用与以下因素有关：

　　1）与医院有关。可检查不孕不育的医院有很多，但医院档次不同，专业水平肯定不一样，因此价格方面也会有一定差别。正规、专业的医院具有完备先进的设施，而且汇聚名医专家，技术水平高，检查更科学，更易确诊针对治疗。

　　2）与患者病情有关。因为患者的自身病情程度不同，如有人可能因炎症直接引起输卵管堵塞，而有人程度轻些，积水、粘连现象，这些都会影响检查价格。在检查的时候，专家会根据患者情况进行详细分析，极后做出具体的检查方案。

　　如您想根据自身的情况，了解不孕不育检查的价格和方案，请点击在线专家免费咨询：

　　3）与检查方法有关。有些不育患者成因复杂，治疗困难，为明确病因，针对性治疗，节省治疗费用，为患者采用的检查方法也会有差异，检查方案也会有不同。

　　4）与地区有关：不孕检查费用与医院所处地区有关，比如东部、南部国家定价标准会偏高一些，而中西部地区的检查技术手段较传统，也会导致费用偏低。

　　医院专家指出：请各位患者不用着急，医院是治疗不孕不育的专科医院，有着先进的诊疗设备与技术，能解决大家的难题。不孕不育检查费是要根据检查项目而定的，医院会根据您的实际情况进行检查的，至于费用问题都是统一按照物价局制定的收费标准执行的，完全实行收费透明制，这点请患者放心。

检查输卵管要多少钱

　　检查输卵管要多少钱？不孕不育专家表示，因输卵管堵塞、输卵管粘连、输卵管积水等慢性输卵管疾病导致的输卵管性不孕是目前临床上主要的女性不孕症类型。导致输卵管性不孕的原因各种各样，为了找出导致输卵管性不孕的具体原因，输卵管检查已越来越得到重视。而输卵管检查费用便成为了女性朋友关注的问题。

　　针对检查输卵管要多少钱问题，应从以下几方面考虑：

　　1、检查输卵管要多少钱，与所在地区因素有关，不同的地区医疗水平差异较大，收费标准不统一。患者需根据自身的情况确定输卵管检查的费用。

　　2、输卵管畅通程度，从病人的病情来看输卵管堵塞的情况，对于输卵管不通损伤较轻的和输卵管通而不畅的情况选择的检查方式是不同的，因此费用也是不同的。

　　3、试剂选择不同，输卵管检查价格也不尽相同。

　　4、是否做其他常规检查，也导致了输卵管检查费用的差异化。

　　医院专家表示，因地区因素以及医院级别差异，检查输卵管的收费标准不一。而治疗输卵管不孕根据个人病情和堵塞部位其检查及治疗方法也是不同的。更多输卵管检查问题可点击在线咨询专家，专家会为您详细解答。

输卵管造影痛吗

　　输卵管造影痛吗？上海天伦医院女性不孕专家表示：输卵管造影术是目前国际上确诊输卵管性、宫腔性不孕准确率高的检查方法，但是很多患者会问到，输卵管造影痛吗？对此，专家分析如下：

　　输卵管造影一般来说无痛！

　　天伦医院输卵管造影名医刘江主任医师表示：选择专业机构和经验丰富的专家，输卵管造影可以做到全程无痛，且不必用麻药。由于输卵管与其他空腔器官相似，管壁由内向外为粘膜层、肌层和浆膜层所构成。其神经分布都在肌层，而输卵管黏膜层的很少，黏膜层对疼痛不敏感，所以，在做造影时并不是太疼痛，不必用麻药。

　　不过，患者可以放心的是，目前上海天伦医院拥有雄厚的医资队伍，专家团队成员均拥有丰富的临床经验，业务技能经过严格培训，患者完全可以放心就诊。

第三部女性不孕的治疗

不孕不育的治疗有哪些方法？

日期：2011.01.25　　来源：www.shtl120.com 访问量：1681 次

 　　专家表示，不孕不育分为女性不孕和男性不育两大类，凡是夫妻结婚1年未采取过避孕措施未能受孕生育者称为不孕不育，不孕不育需要付出双方同时检查治疗。目前上海天伦医院针对不孕不育的治疗方法主要包括西医疗法和中医疗法两大类。由于引起不孕不育的原因错综复杂，因此中、西医所采用的疗法也是各有不同。上海治疗不孕不育的方法，专家解析如下。

　　天伦医院不孕不育专家解析：导致不孕不育的原因

　　女性不孕的症状或病因：肥胖，毛发多如胡须、胸毛等（多提示多囊卵巢综合症）；月经紊乱、闭经（无排卵）；痛经（多提示有子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病）；白带异常（宫颈糜烂、盆腔炎等疾病）；腹痛（子宫肌炎、肿瘤等）；非哺乳期溢乳（多提示有下丘脑功能不全、垂体肿瘤、慢性肾功能衰竭等疾病）。另外，有些引起不孕的病因往往症状不明显，如输卵管不通。

　　男性不育的症状或病因：尿道炎症、前列腺炎症（造成精子活力低下）；精囊、输精管炎症；附睾；睾丸发育不良；性激素水平失调；性功能障碍；射精功能障碍；免疫因素（出现抗精子抗体）；少精、无精、死精（精子活率低、精子畸形）。

　　快速、治好不孕不育的黄金准则--找准病因、科学施治

　　不孕不育诊疗专家介绍，受孕是一个复杂的生理过程，任何一个环节有障碍，均可发生不孕不育。女性不孕的病因约50余种，包括排卵障碍、输卵管因素、免疫及内分泌因素等，男性不育的原因也有精液异常、射精障碍等多种原因。因此，找准病因才是科学治疗不孕不育的关键，只有查的准才能治得好。

　　在不孕不育诊疗领域，作为国内专业从事不孕不育临床研究诊疗的上海天伦医院，严循世界卫生组织（WHO）标准建立不孕诊疗规范流程，导入国际先进诊疗理念和技术，对不孕不育症进行规范化、专业化诊疗，从生理到心理，融合微创手术、药物调治、营养学、心理学等多种手段，全方位专业治疗每一位不孕不育患者，达到更快、更高的怀孕率。

输卵管阻塞吃什么药好

　　输卵管阻塞吃什么药好？这是很多女性关注的问题，临床上有部分女性患有输卵管阻塞后都想通过药物治疗，因此会询问吃什么药效果好，下面针对输卵管阻塞的治疗问题，不孕不育专家为大家详细介绍。

　　专家指出，输卵管堵塞吃什么药好取决于实际情况。

　　当双侧输卵管阻塞时，药物的治疗作用是有限的，虽然炎症是引起输卵管阻塞的原因，但造成不孕的直接原因是官腔机械性粘连阻塞，此时炎症多已不明显了，口服抗生素即使能消炎，但很难去除粘连。

　　有些人通过服药真的怀孕了，可能属于某种巧合，因为输卵管本身的代偿功能是很强的，有些女性的输卵管没有完全阻塞；有些则是一侧阻塞，另一侧完好；还有些人因为切除了一侧输卵管，只要一侧完好，这都不能成为不孕的主要原因。